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醫療耗材銷售的幾經變革,將直接掛網規劃

作者:創始人 日期:2019-09-01 人氣:3198

我國耗材會集收購大體上是有過了四個發展階段。結合現在29個省份的會集收購文件及近期國家關于會集收購的方針規矩,醫療器械藍皮書指出我國醫療耗材會集收購的10個趨勢:

與會集收購相關的醫改方針。

(一)降價依然是國家、省級、試點區域會集收購的主基調

國家方針文件屢次著重要下降藥品、醫用耗材和大型醫療器械設備查看治療和檢驗等價格,基調顯著。而在各省的實踐中,也處處透露出降價的音訊:限價趨嚴、價格聯動、規矩降幅、低價/降幅最大的入圍……加上現階段,三明方法延伸,帶量收購、跨區域聯合收購、GPO方法、市級醫聯體等新的降價方法出現,必定會對未來的產品價格發生巨大影響。

(二)政府功用改動,權力下放,醫院組織的主體方位回歸

7號文、70號文之后,部分省份會集收購中對“政府主導”的描繪改為“政府引導”、“政府教導”,各省在進行功用定位時也將會集收購處理從“投標服務”定位為“服務投標”。而現在直接掛網目錄的擴展,以及將投標收購的“中標”變“入圍”等做法,都體現了政府功用正在改動,突顯了商場在資源配置中的決定性作用,增強了醫院在會集收購中的參加度。

(三)從方針到實踐,醫保在集采中的方位逐步凸顯

現階段,醫保在會集收購中的方位凸顯:福建投標組織直接歸屬省醫保辦;廣東欲建立省醫保基金處理中心整兼并承當藥品集采等多項功用;河北要求有條件的區域活躍試行由醫保處理部門組織藥耗品會集收購;遼寧提出醫保經辦組織直接參加收購談判......此外,2017年4月,國家衛計委、財政部聯發《關于做好2017年新型農村合作醫療作業的奉告》,提出打開建立醫保基金處理中心,試點“醫保管投標收購”, 更是從國家層面必定了這一趨勢。  

(四)新方法探究,藥交所及多種方法的GPO收購將會出現

新時期,帶量收購可以說是會集收購的典型趨勢之一,也是會集收購回歸實質的體現,此種情況下藥交所及多種方法的GPO收購將會出現。今年以來,深圳、佛山兩地就提出要在耗材(設備)領域打開GPO試水,跟著此方法的“邊整改邊完善”以及國家和業內專家的逐步認可,估量將會在全國演出“重頭戲”。

(五)帶量收購成常態,市級、醫聯體“議價”等多種方法出現

跟著“省級掛網+地市議價”方法被廣泛運用,以地市、醫聯體、醫療組織為單位的議價主體將增多。2017年4月26日,國務院《關于推動醫療聯合體系作和打開的教導定見》發布,要求“到2017年,底子建立醫聯體準則結構,全面啟動制造試點,三級公立醫院全部參加;到2020年,所有二級公立醫院和政府辦底層醫療衛生組織全部參加醫聯體”,時間表與路線圖至此總算清楚,醫聯體布局和快速增長的方針基礎現已強健,全國、全面性的醫聯體系作浪潮即將到來。

(六)檢驗跨區域聯合收購,將會出現不同類型的收購聯盟  

跨區域聯合收購不斷打開,僅一年多的時間相繼組建了三明聯盟、京津冀聯盟、西部七省聯盟和四省一市聯盟,別的上海市還要打開滬港合作收購。這些聯盟既包括東西部間隔較大區域,也包括京津冀國家政治核心區,還包括長、珠三角等經濟興旺區域,可謂四處開花,估量未來還會有新的跨省聯合收購體誕生。

(七)地方保護等違反商場公平競爭的方針有待進一步糾正

國家屢次發文,清楚制止各種方法的地方保護,但屢禁不止,這種現象在藥品會集收購上尤為超卓,耗材會集收購上鮮少見到。在上一年遼寧的實施計劃定見稿中,就有“在同等條件下優先選用地產”的表述,讓人嗅到了地方保護主義的味道,但經過完善,在后續發布的正式稿中被丟掉。

(八)兩票制規劃持續擴展,高值、一般醫用耗材、試劑都開端試點  

“國家版”兩票制計劃出臺,清楚試點省和試點市首先實施藥品“兩票制”,特殊情況容許三票但根絕四票,爭奪2018年在全國推開……2016年7月19日九部委聯發《關于印發2016年糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項管理作業要點的奉告》,清楚規矩在公立醫院試點區域,醫用耗材也要實施“兩票制”。到現在,已有福建、貴州、遼寧、陜西、青海、黑龍江、山西、寧夏等多省提出,醫用耗材將推行兩票制,如福建不實施 “兩票制”將歸入黑名單,陜西標明可讓高值耗材先行推行兩票制,黑龍江在試劑領域先行試水,青海拿一般醫用耗材開刀……觸及高值、一般醫用耗材、試劑等,且推行規劃在進一步擴展。

(九)雙信封收購方法將進一步推行

7號文、70號文提出分類收購的思路,隨后各省啟動的藥品會集收購都運用了此種方法,耗材收購也不例外。自2015年青海表態對高值耗材實施分類收購后,越來越多的省份也都將此舉歸入考量,“十三五”醫改規劃更是將此舉寫入文件,未來“分類收購”也或將在更廣的規劃內運用,“雙信封”方法或將進一步推行。

(十)分類收購、分步實施,直接掛網的規劃將進一步擴展

直接掛網規劃擴展,這一點在2016年被體現的淋漓盡致。此前的會集收購中,雙信封、歸納判定等方法最為盛行,但在2016年除了浙江、廣東等省,其他省份都選用陽光掛網方法進行投標,加上各省需求經過此方法來摸清收購種類、數量以及價格等信息,估量在未來一段時間掛網規劃還會進一步擴展。


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