目前市場(chǎng)上常見的血糖儀按照測(cè)糖技術(shù)可以分為電化學(xué)法測(cè)試和光反射技術(shù)測(cè)試兩大類。
電化學(xué)法測(cè)試是:酶與葡萄糖反應(yīng)產(chǎn)生的電子再運(yùn)用電流記數(shù)設(shè)施,讀取電子的數(shù)量,再轉(zhuǎn)化成葡萄糖濃度讀數(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格比較便宜,缺點(diǎn)是光電血糖儀類似CD機(jī),探測(cè)頭暴露在空氣里,很容易受到污染,影響測(cè)試結(jié)果,誤差比較大。一般在短期內(nèi)是比較準(zhǔn)確的,使用一段時(shí)間后須到維修站做一次校準(zhǔn)光反射技術(shù):是通過(guò)酶與葡萄糖的反應(yīng)產(chǎn)生的中間物(帶顏色物質(zhì)),運(yùn)用檢測(cè)器檢測(cè)試紙反射面的反射光的強(qiáng)度,將這些反射光的強(qiáng)度,轉(zhuǎn)化成葡萄糖濃度,該型血糖儀電極口內(nèi)藏,可以避免污染,準(zhǔn)確度比較高。
1、化學(xué)比色法
原理:早期的血糖儀用葡萄糖氧化酶比色法,試紙與血液反應(yīng)后改變顏色,到時(shí)間后抹去血滴再放入血糖儀通過(guò)測(cè)量色譜得到血糖值。
2、葡萄糖氧化酶電極測(cè)量法
原理:通過(guò)測(cè)量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測(cè)量血糖。市面上的主流機(jī)型大多為葡萄糖氧化酶測(cè)量法。
優(yōu)點(diǎn):相較生化儀和化學(xué)法測(cè)量更快(30秒以內(nèi)),用血量更少(5微升以下)。
缺點(diǎn):由于空氣中的氧含量比氫含量大得多,所以相較脫氫酶法而言試紙更容易受空氣影響,所以要求在封閉干燥的環(huán)境下儲(chǔ)存更嚴(yán)格,一般試紙從容器中取出后要在5分鐘之內(nèi)使用完畢,否則因試紙受潮而測(cè)量不準(zhǔn)的可能性更大,桶裝試紙一般要求開蓋將試紙取出后立即蓋緊罐蓋,試紙開封后要求3個(gè)月內(nèi)用完。
3、葡萄糖脫氫酶電極測(cè)量法
原理:通過(guò)測(cè)量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖脫氫酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測(cè)量血糖。
優(yōu)點(diǎn):除氧化酶優(yōu)點(diǎn)之外,對(duì)葡萄糖專一,不受氧氣干擾,易保存,開罐后可用到效期結(jié)束。
缺點(diǎn):對(duì)木糖有輕微反應(yīng)。
4、葡萄糖脫氫酶電極測(cè)量法
原理:通過(guò)測(cè)量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖脫氫酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測(cè)量血糖。
優(yōu)點(diǎn):除氧化酶的優(yōu)點(diǎn)之外,由于空氣中含氫氣較少的原因,他還克服了氧化酶不易保存的缺點(diǎn),一般開罐后可用到效期結(jié)束。
缺點(diǎn):脫氫酶除對(duì)血液中的葡萄糖反應(yīng)外,還會(huì)對(duì)血液中的麥芽糖、半乳糖、木糖產(chǎn)生反應(yīng),所以患者進(jìn)食含上述糖類物質(zhì)時(shí)
用脫氫法測(cè)量容易產(chǎn)生假性血糖,所以一般醫(yī)院不建議用脫氫法測(cè)量。
1、選擇適合自己的血糖儀:
a、是否便于攜帶:旅游、探親時(shí)也可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。
b、測(cè)試時(shí)間:如果對(duì)你來(lái)說(shuō)時(shí)間很重要,那么就應(yīng)挑選一臺(tái)能夠快速讀數(shù)的血糖儀。
c、操作過(guò)程:有些儀器檢測(cè)步驟較多,測(cè)試容易失敗,所以應(yīng)選操作過(guò)程簡(jiǎn)單的產(chǎn)品。
d、顯示器大?。簩?duì)于老年病人或合并有視力下降的病人應(yīng)選用顯示窗大些的血糖儀。
e、溫度范圍:很多血糖儀有一個(gè)溫度范圍的規(guī)定。所以,購(gòu)買時(shí)要確保你所選定血糖儀的使用溫度可以在當(dāng)?shù)丨h(huán)境下正常工作。
2、血糖儀的準(zhǔn)確性:首先需考慮的是血糖儀的準(zhǔn)確性,如測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確就會(huì)誤導(dǎo)我們,甚至出現(xiàn)延誤病情的悲劇。目前市場(chǎng)上的血糖儀如果使用得當(dāng),你會(huì)發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)確度都相當(dāng)高。但血糖儀使用一段時(shí)間后準(zhǔn)確度可能會(huì)降低,因此需要對(duì)血糖儀進(jìn)行定期維護(hù)和保養(yǎng),也可以到醫(yī)院測(cè)試糖化血紅蛋白進(jìn)行比較,因糖化血紅蛋白能反映真實(shí)的血糖平均值。
3、血糖儀的簡(jiǎn)便性:可選擇操作步驟少、對(duì)操作者要求較低的血糖儀,只需稍加培訓(xùn),就能輕松自如使用的血糖儀。
4、血糖儀的測(cè)試時(shí)間:目前市場(chǎng)上的血糖儀測(cè)試時(shí)間都很快,大多為幾十秒,有些甚至為幾秒。你可以盡可能地選擇時(shí)間短的血糖儀。
5、血糖儀的測(cè)試部位:與傳統(tǒng)手指采血的方法相比,多部位采血(手指、手掌、上臂、前臂、大腿、小腿等六大部位)和前臂采血可大大減少采血的痛感。研究表明,前臂采血和手指采血測(cè)出的血糖值是有很好的相關(guān)性,但餐后血糖升高首先從手指血糖表現(xiàn),即前臂血糖的讀數(shù)比手指讀數(shù)延后,這是因?yàn)槭种傅拿?xì)血管豐富,其血流速度比前臂快約3~5倍。我們可以輕柔前臂,加速其局部血流運(yùn)動(dòng),以減少前臂和手指之間的差異。美國(guó)會(huì)好血糖儀多采用全血方式采血,為你采血省去了許多痛苦和麻煩。
6、血糖儀的記憶功能:盡可能選擇記憶功能容量大的儀器,以便你查詢以往的血糖情況。